SAEGIL KOREAN MEDICINE · CKD TREATMENT

만성신부전증 치료

여러 원인이 모여 신장이 딱딱하게 굳어가는 비극적인 최종 종착지—
그 악순환의 고리를 끊어내는 것이 새길한의원 치료의 출발점입니다.

"만성 염증 → 미세혈관 손상 → 조직 섬유화"
이 연결고리를 끊어내어, 신장이 스스로 회복할 수 있는 환경을 재건합니다.

신부전증 키비주얼

▲ GFR 수준에 따른 신장 기능 손상 진행 과정

01 · CKD란

만성 신부전증이란?

"여러 원인이 모여 신장이 딱딱하게 굳어가는 비극적인 최종 종착지입니다."

만성신부전이란 신장 기능이 3개월 이상 꾸준히 나빠져 원상태로 복귀가 불가능한 상태로서,
신장 기능의 기본 단위인 사구체여과율(GFR: glomerular filtration rate)이 정상보다 낮아 노폐물 제거와 수분 균형 조절에 문제가 생겨나는 질환입니다.
사구체여과율의 수준에 따라 병의 진행 정도를 분류합니다.

신부전증 01

원내 신장기능 혈액검사 실제 결과 (CRE · BUN · eGFR)

만성 신부전증은 치료가 안 되는 질환이라고들 합니다.
하지만 치료와 관리 여부에 따라 신장투석·이식까지의 악화 속도를 늦추고, 오랜 시간 삶의 질을 유지하도록 할 수 있는 질환이기도 합니다.

대개의 경우 신부전증은 심하게 기능이 저하되기 전까지는 피로 정도로서 뚜렷한 증상이 없습니다.
하지만 진행되면서 부종, 고혈압, 소변량의 변화 같은 증상이 생겨나며, 나아가 호흡곤란, 요독증 등 전신 증상이 심해집니다.

병기

GFR 기준 (mL/min/1.73㎡)

설명

1

≥ 90

정상 기능이나 단백뇨 등 손상 증거 있음

2

60~89

경미한 기능 저하

3a

45~59

중등도 기능 저하 (초기)

3b

30~44

중등도 기능 저하 (후기)

4

15~29

심한 기능 저하, 투석 준비 단계

5

< 15

말기신부전 — 투석/이식 필요

증상이 뚜렷해졌다면 이미 상당히 진행된 상태일 수 있습니다.
당뇨·고혈압 병력이 있다면 정기적인 GFR·크레아티닌 검사로 조기에 발견하는 것이 가장 중요합니다.

02 · 치료 목표

치료의 목표는 무엇일까요?

"병명은 달라도, 신장이 망가지는 종착역은 결국 '섬유화'입니다."

만성 신부전증의 원인은 다양합니다.
당뇨병성 신증, 고혈압성 신경화증, 사구체신염… 시작은 모두 다릅니다.
하지만 신장 기능이 상실되는 종착역은 결국 하나입니다.
여러 원인들에 의해 신장 조직이 손상되고, 나아가 신장 조직이 딱딱하게 굳어가는 '조직 섬유화(Fibrosis)'가 생겨납니다.

다양한 원인

당뇨병성 신증,
고혈압성 신경화증,
사구체신염 등

만성 염증

지속적인 신장
조직 손상,
면역 매개 반응

미세혈관 손상

사구체 모세혈관 소실,
허혈성 저산소증

조직 섬유화
(Renal Fibrosis)

정상 신조직 →
콜라겐 흉터 조직으로
비가역적 대체

GFR 저하
→ 투석 / 이식

노폐물 축적,
수분 불균형,
전신 합병증

새길한의원은 '만성 염증 - 미세혈관 손상 - 조직 섬유화'라는 병리적 악순환의 고리를 끊어내어,
만성 신부전의 진행을 막고 신장이 스스로 회복할 수 있는 환경을 재건하는 것을 치료 목표로 합니다.

03 · 치료 원리

한의학적 치료의 원리

"수치 이면에 숨어있는 '미세혈관의 침묵'을 읽어야 합니다."

신장 수치가 급격히 나빠지는 이유는 단순하지 않지만, 주목해야 할 악화 요인은 다음과 같습니다.

악화 요인

기전 설명

미세혈관 소실

신장의 필터 역할을 하는 미세혈관이 사라지면 조직은 산소 부족(저산소증)에 빠집니다.
이는 섬유화 스위치를 켜는 가장 강력한 트리거가 됩니다.

산화 스트레스와 섬유아세포

고혈당과 고혈압으로 발생한 산화 스트레스는 건강한 신장 세포를 섬유아세포로 변하게 만듭니다.

무너진 전신 회복 시스템

수면 장애, 극심한 피로 등은 신장이 염증을 스스로 치료할 에너지를 고갈시킵니다.

한의학적 치료는 이러한 악화 요인들을 교정하여 만성신부전증의 악화 속도를 늦추고, 인체의 회복 능력을 향상시켜 신장 기능이 회복을 시작할 수 있도록 합니다.

메타분석 결과
: 한약 병행 치료는 단독 치료 대비 신기능 지표(Scr, BUN 등) 및 단백뇨 개선에서 유의미한 효과를 보였습니다.
익기활혈(益氣活血) 기반의 한약 처방은 산화 스트레스 억제 · 염증 경로 차단 · 미세순환 개선이라는 '다중 표적' 기전을 동시에 수행합니다.

04 · 치료 시기

만성 신부전증 치료의 적절한 시기

"Stage 3, 투석으로 가느냐 회복으로 가느냐의 갈림길입니다."

★ CKD 3단계 (eGFR 30~60) — 치료 효율이 극대화되는 핵심 구간

만성신부전의 3단계는 신장 기능 악화의 진행 속도를 늦추기 위한 개입 효과가 가장 큰 시기입니다.
신장 조직의 섬유화가 완전히 고착되기 전인 이 시기에 적극적인 치료가 이루어지면, 신기능 저하 속도를 효과적으로 늦출 수 있습니다.

하지만 4단계(eGFR 15~29) 및 5단계(eGFR < 15), 투석 직전의 말기 신부전에서도 한약 치료를 통해 신장기능이 악화를 멈추고 관리되기도 합니다.
섣부르게 포기하기는 이릅니다.

수치로 확인하는 정밀 모니터링

새길한의원에서는 4~8주에 한번 정밀 혈액검사(Fuji Dri-Chem)를 통해 대형병원과 동일한 기준의 추적 검사로서 복용의 안전성과 치료 효과를 수치로 평가합니다.

또한 전신 미세순환의 보조 지표로서 손톱 주름의 미세혈관을 500배 확대 관찰하여, 신장 혈류 상태를 간접 투영하여 평가합니다.
전신 미세순환 변화를 시각화하는 참고 지표로 활용합니다.

새길한의원의 한약은 정밀 조제를 통해 칼륨 및 간 수치 안전성을 최우선으로 관리합니다.

신부전증 04

원내 혈액생화학 분석기 (FUJIFILM DRI-CHEM NX500)

신부전증 04

원내 신장기능 혈액검사 실제 결과 (CRE · BUN · eGFR)

한약 복용 중 이상 수치 발생 시 즉각 처방을 조정하며, 환자 개별 안전성을 최우선으로 합니다.

05 · 익기활혈

익기활혈(益氣活血)

"자연적인 '항염·항섬유화'의 가장 합리적인 해답"

고전의 지혜인 '익기활혈'은 현대 병태생리학의 '조직 재생 및 혈류 복구'와 같습니다.

신부전증 05

益氣 세포재생과 活血 미세순환 복구 — 새길한의원 만성신부전 치료 원리

益氣 (익기)

Cell Regeneration · 세포 재생의 에너지를 깨웁니다

만성 염증으로 지친 몸의 면역 체계를 바로잡고,
손상된 신장 세포가 재생될 수 있는 생화학적 토대를 마련합니다.

만성 신부전은 궁극적으로 신장이라는 장기 하나만의
문제가 아니라, 우리 몸의 전신적인 이상 상태가
초래한 결과물이기도 합니다. 기를 끌어올리는 한약들은
신장의 조직 회복을 아울러 전신적 이상 역시 교정합니다.

活血 (활혈)

Microcirculation Restoration · 막힌 미세순환의 길을 뚫습니다

어혈(瘀血), 즉 미세혈관의 폐쇄와 혈전성 손상을 해결합니다.
현대 의학의 항섬유화 전략과 맞닿아 있으며,
망가진 신장 조직에 산소와 영양분을 공급하여
섬유화의 진행을 억제합니다.

TGF-β1 신호를 하향 조절하고, 신장 내 혈류 재관류를 유도하여
GFR 감소 속도를 늦추는 핵심 기전을 담당합니다.

FAQ · 자주 묻는 질문

자주 묻는 질문

Q

건강검진에서 크레아티닌 수치가 높다고 나왔는데, 아직 증상이 없으면 괜찮은 건가요?

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A

신장은 기능이 상당히 떨어질 때까지 증상을 잘 내지 않는 장기라, 수치 이상은 지금부터 관리할 신호입니다.
크레아티닌 수치 하나만 보면 오해가 생기기 쉬워, 나이와 성별을 반영한 사구체여과율(eGFR, 신장이 노폐물을 걸러내는 능력을 나타내는 수치)과 소변의 알부민-크레아티닌비(ACR)를 함께 봅니다.
이 소견이 3개월 이상 지속되어야 만성으로 판단하며, 증상이 없을 때 혈압·혈당·약물과 생활습관을 손보는 것이 오히려 가장 중요합니다.

Q

신장에 부담이 되는 약이나 검사가 따로 있나요?

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A

가장 흔하게 문제가 되는 것은 소염진통제(NSAID)이며, 탈수·고령·이뇨제 병용 시 위험이 커집니다.
조영제(영상검사에 쓰는 약물)는 모든 분에게 금기는 아니고, eGFR과 당뇨·탈수·복용약을 확인해 예방 계획을 세우면 됩니다.
새 약이나 검사를 앞두고 현재 eGFR과 칼륨, 복용약을 알리시고, 아플 때 잠시 끊어야 하는 약이 있는지 확인해두시면 안전합니다.

Q

신부전 환자가 생활에서 가장 신경 써야 할 건 뭔가요?

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A

혈압과 혈당 관리가 진행 속도를 좌우하는 가장 중요한 두 가지입니다.
저염식은 대부분 도움이 되지만 단백질·칼륨·인·수분은 병기와 검사 결과에 따라 달라 일률적으로 제한하면 안 됩니다.
운동은 특별한 금기가 없다면 걷기와 근력운동 모두 권장되고, 흡연은 끊으셔야 합니다.

Q

단계가 올라가면 되돌릴 수 없다고 들었는데, 한방 관리가 의미가 있을까요?

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A

이미 손상된 부분을 되돌리긴 어렵지만, 진행 지표의 변화 추이와 일상의 부담을 함께 관리하는 게 목표입니다.
피로감, 입맛 저하, 부기, 가려움, 수면 문제 같은 증상이 관리되면 식사와 활동이 유지되고, 그것이 다시 신장 질환의 경과에 영향을 줍니다.

Q

신장이 나쁜데 한약을 먹어도 되나요?

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A

신중하게 접근합니다. 칼륨이 많거나 배설 부담이 큰 약재는 피하고, 정기적으로 수치를 확인하며 조절합니다.
탕전 과정에서 칼륨 성분을 빼는 과정을 한 번 더 거치며, 과거 신장 손상 사례가 있던 아리스토로킥산 함유 약재는 국내 유통이 금지되어 있고 저희도 사용하지 않습니다.
원내에서 eGFR과 전해질 검사를 하여 이를 토대로 결정합니다.

Q

어떤 변화가 있으면 신장내과나 응급실로 바로 가야 하나요?

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A

소변량이 급격히 줄거나, 숨이 차며 부기가 심해지거나, 의식이 흐려지면 지체 없이 응급실로 가셔야 합니다.
구토가 멎지 않거나 근육에 힘이 빠지고 가슴이 두근거리는 경우도 마찬가지입니다. eGFR이 짧은 기간에 뚜렷하게 떨어지거나 혈압이 조절되지 않는 경우도 신장내과 평가가 먼저입니다.
투석 중이신 분은 혈관통로가 붓고 아프거나 진동이 느껴지지 않으면 바로 연락하셔야 합니다.

Q

병원 위치와 진료 시간은 어떻게 되나요?

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A

경기도 고양시 일산동구 중앙로 1195, 로스텔 3층에 위치합니다.
전화: 031-902-0221.
진료 시간: 월·화·수·금 10:00~19:30 / 토·공휴일 10:00~15:00 / 목·일 휴진.
네이버 예약 및 카카오톡 상담도 가능합니다.

SAEGIL KOREAN MEDICINE CLINIC · GOYANG

신장이 굳어가는 속도를 늦추는 치료,
새길한의원이 함께합니다.

만성신부전 진단을 받으셨다면, 빠른 시작이 잔존 신기능 보존의 핵심입니다.
익기활혈 한약 치료로 섬유화 악순환의 고리를 끊는 치료를 지금 시작하세요.